Leistungen

Die digitale Subtraktions-Angiografie (DSA) ist ein modernes, strahlen- und kontrastmittelsparendes invasives Verfahren zur Gefäßdarstellung. Das DSA-Gerät besitzt keinen Röntgenfilm, sondern einen elektronischen Bildwandler. Hier werden Bilddaten erzeugt, die von einem Computer in digitale Daten umgewandelt und gespeichert werden. Anschließend können die gespeicherten Bilder auch ausgedruckt werden.Mit Hilfe dieses Verfahrens ist es möglich, auch mit geringen Mengen Kontrastmittel sehr kontrastreiche Aufnahmen zu machen und so auch in peripheren Gefäßabschnitten eine exakte Diagnostik zu ermöglichen.

Wir verfügen über eine der modernsten Angiografie-Einheiten Deutschlands: Ende 2004 haben wir eine volldigitale Flat-Panel-Angiografieanlage in Betrieb genommen. Angewendet für diagnostische und therapeutische Gefäßeingriffe wird durch den Einsatz neuester Flat-Panel-Technik die Strahlenexposition für den Patienten weiter verringert. Darüber hinaus bieten sich kürzere Untersuchungszeiten, bessere Bildqualität und die Einbindung in den digitalen Workflow.

Die "Perkutane Transluminale Angioplastie" (PTA) ist ein Standardverfahren zur Behandlung von arteriellen Gefäßverengungen oder Gefäßverschlüssen. Sinngemäß bedeutet das, dass durch die Haut (=perkutan), entlang des Gefäßverlaufs (=transluminal) eine Gefäßverformung (=Angioplastie) stattfindet.

Die PTA läuft folgendermaßen ab

1. Punktion einer Arterie, meist in der Leiste, unter örtlicher Betäubung.

2. Einbringen einer Einführhilfe, sog. Schleuse.

3. Kontrastmittelgabe zur Durchführung einer orientierenden Angiografie.

4. Die zu behandelnde Läsion (Verengung oder Verschluss) wird mit einem Führungsdraht sondiert.

5. Über den Draht wird ein spezieller PTA-Ballonkatheter an die Stelle geführt und aufgedehnt.

6. Während und nach der Behandlung erfolgt die Kontrolle mit Kontrastmittel.

7. Wenn die Behandlung abgeschlossen ist, erfolgt der Verschluss der Punktionsstelle mit Kompression und einem Druckverband oder einer Gefäßnaht und einem Druckverband.

Es gibt Gefäßläsionen, bei denen eine einfache Ballondilatation nicht ausreichend sein kann, z. B. wenn es zu einer elastischen Wiederverengung kommt oder bei Verengungen, die sich nicht richtig aufdehnen lassen.

In diesen Fällen gibt es die Möglichkeit der Implantation von Stents (=Gefäßstützen). Sie werden wie ein Ballonkatheter an die Stelle vorgeschoben und dort entfaltet und halten so die Gefäßwand offen. Stents sind drahtnetzartige Röhren, welche in verschiedenen Formen und Größen vorliegen. Sie verbleiben dauerhaft im Gefäß.

Durch Gabe eines speziellen Medikaments - sogennate Lyse - über einen Katheter, ist es möglich, frische Gefäßverschlüsse, die durch Blutgerinnsel verursacht wurden, aufzulösen (nicht älter als 14 Tage).

Perkutane Entfernung von frischem, thrombotischem Material aus Arterien.

Im Gegensatz zur Lyse ist zum einen eine ambulante Behandlung von Patienten mit akuten Gefäßverschlüssen möglich. Zum anderen sind auf diese Weise subakute Verschlüsse, welche älter sind als 2 Wochen, therapierbar.