Trikuspidalklappeninsuffizienz
Trikuspidalklappen-Clipping (TriClip™ Fa. Abbott)
Trikuspidalklappen-Clipping (TriClip™ Fa. Abbott)
Patienten mit hochgradiger Trikuspidalklappeninsuffizienz (-Undichtigkeit) leiden an Wassereinlagerungen, eingeschränkter Leistungsfähigkeit und Belastungsluftnot. Sie können eine ausgeprägte Rechtsherzschwäche entwickeln, welche die Leber- und Nierenfunktion zunehmend verschlechtert und damit zu häufigen stationären Behandlungen führt und die Sterblichkeit erhöht.
Mit fortschreitender Erkrankung zeigt sich im Herzultraschall eine zunehmende Vergrößerung der rechten Herzkammern und letztlich eine Verschlechterung der Rechtsherz-Funktion mit damit einhergehender, zunehmender Schlussunfähigkeit (Undichtigkeit) der Trikuspidalklappe. Als Folge dessen staut sich venöses Blut vor dem Herz an, welches normalerweise zum Herz fließt, um von dort in der Lunge mit Sauerstoff angereichert zu werden.
Die therapeutischen Möglichkeiten bestanden bisher aus einer OP am offenen Herzen oder bei Patienten mit erhöhtem OP-Risiko aus einer sogenannten konservativen, rein Symptom mildernden Therapie mittels entwässernder (diuretischer) Medikamente. Diese ist jedoch nicht einfach zu steuern und erfordert meist häufige Krankenhausaufenthalte und beeinflusst die Ursache der Symptome (Schlussunfähigkeit der Herzklappe) nicht direkt.
Patienten mit hochgradiger Trikuspidalklappenundichtigkeit sind meistens schwer krank und aufgrund des hohen Risikos praktisch nie für eine chirurgische Behandlung der Trikuspidalklappe zugänglich. Durch die Entwicklung schonender kathetergestützter Reparaturverfahren wurde erstmals eine Therapiemöglichkeit für diese Patienten geschaffen.
Wir bieten daher seit Anfang 2019 eine Herztkathetergestütze Reparatur der Trikuspidalklappe mittels Trikuspidal-Clip-System (© Fa. Abbott) an („Schlüsselloch-Technik“ über die Leistenvene).
In den DRK Kliniken Berlin Köpenick haben wir unsere umfangreiche und langjährige Erfahrung mit dem MitraClip-System (© Fa. Abbott) bei hochgradiger Undichtigkeit der Mitralklappe auf die Therapie der hochgradigen Trikuspidalklappen-Undichtigkeit übertragen und konnten mit dieser Methode bereits viel Erfahrung und sehr gute Ergebnisse erzielen.
Dr. med. Iskandar Atmowihardjo
Facharzt für Innere Medizin und Kardiologie
Chefarzt der Klinik für Innere Medizin - Kardiologie
DRK Kliniken Berlin Köpenick
Dr. med. Martin Lange
Facharzt für Innere Medizin und Kardiologie
Oberarzt der Klinik für Innere Medizin - Kardiologie
DRK Kliniken Berlin Köpenick
Salvador-Allende-Str. 2 – 8
12559 Berlin
Haupteingang über Müggelschlößchenweg
Leitung: Dr. med. Iskandar Atmowihardjo
Tel.:
(030) 3035 - 3318
Fax:
(030) 3035 - 3321